Показания к операции дискэктомии межпозвоночного диска

Показания к операции дискэктомии межпозвоночного диска

Терапия выпадения позвоночного диска или грыжи начинается с консервативного лечения медицинскими препаратами. В комплексное лечение включают физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание, ЛФК. В большинстве случаев это даёт положительный терапевтический эффект. Но если долгое время симптомы продолжают прогрессировать, то возможно назначение оперативного вмешательства по удалению позвоночного диска (дискэтомия поясничного отдела).

Материалы публикуются под редакцией профессиональных врачей-вертебрологов, но не являются предписанием к лечению. Обратитесь к специалистам в вашем регионе!
Выпадение межпозвоночного диска характеризуется сильными болями

Выпадение межпозвоночного диска характеризуется сильными болями

Показания к дискэктомии

Хирургическое вмешательство является крайней мерой и её используют в случаях, если консервативная терапия не дала результат. Дискэктомия поясничного отдела позвоночника производится:

  • если сильно выражен болевой синдром, продолжительностью более двух месяцев;
  • при давлении грыжи на нервные корешки, что вызывает невралгию (нарушение мочеиспускания, парез и другие осложнения);
  • при наличии опухолевого кальциноза;
  • если есть грыжа, размер который превышает 9–12 мм, вызывающая стеноз канала позвоночника (Рекомендуем прочитать: симптомы сужения канала позвоночника.);
  • при атрофии мышц ног или рук, сопровождающейся увеличением мышечной слабости.

Противопоказания к операции

Оперативное вмешательство противопоказано, если существуют воспалительные, инфекционные процессы в предполагаемом месте операции. Дискэктомия поясничного отдела не проводится при положительных результатах консервативного лечения. Имеется ряд противопоказаний, при которых операция запрещена:

  • опухолевые образования;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • вынашивание беременности;
  • диабет;
  • сердечная, дыхательная недостаточность.

Проведение операции

На основе проведённых клинических и лабораторных исследований определяется показания к дискэктомии. Операция проводится под общим обезболиванием 1,5–2 часа. В области поражённого участка позвоночника делается разрез, отделяются мышцы. После этого удаляют межпозвонковый диск или его часть (ламинэктомия).

В месте удаления позвоночник фиксируется костным имплантом, который берут из тазовой кости пациента или устанавливают стабилизирующую систему. Многие стабилизирующие системы изготовлены из титанового сплава и прочно фиксируют позвонки в определённой позиции. Через определённый промежуток времени происходит сращивание позвонков в единое костное соединение.

Стабилизирующая система визуально

Стабилизирующая система визуально

Реабилитационные мероприятия

После оперативного вмешательства разрешено вставать на следующие сутки. При этом обязательно ношение компрессионного корсета.

Важно: Необходимо правильно вставать с кровати. Делать это надо из положения на животе, поочерёдно опуская ноги. Ложиться надо в обратном порядке. Соблюдать это правило следует в течение нескольких недель.

Каждый час надо подниматься и ходить около 15 минут, увеличивая время. Нельзя сидеть, а во время отдыха и сна лежать на животе. Через 7 дней можно делать лечебную гимнастику из положения лёжа на спине. Швы снимают через неделю.

Послеоперационные осложнения

Рецидив возникновения межпозвоночной грыжи в другом отделе позвоночника является основным осложнением дискэктомии. Почти все пациенты прекращают ощущать боль в поражённой части, что говорит о высокой эффективности операции.

Ещё одним послеоперационным осложнением можно назвать кровотечение, инфицирование или появление выделений спинномозговой жидкости.

Замена межпозвоночного диска на имплант

Замена межпозвоночного диска на имплант производится после дискэктомии. Удаление межпозвоночного диска с имплантацией системы искусственного диска полностью восстанавливает подвижность в поражённом участке.

Операция по замене межпозвоночного диска поясничного отдела считается альтернативной методикой по стабилизации позвоночника.

Установка искусственного диска

Установка искусственного диска

Показания для установки искусственного диска

Протезирование или замена межпозвоночного диска на искусственный имеет показания при дегенеративных изменениях межпозвонковых дисков:

  • ущемление нервных отростков спинного мозга;
  • постоянные боли в области спины, длящиеся 6 месяцев и больше;
  • безрезультатная консервативная терапия;
  • отсутствие операций на позвоночнике.

Противопоказания для установки искусственного диска

  • осложнённый сколиоз;
  • переломы в области предполагаемой операции;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • вынашивание беременности.

Проведение операции

В процессе протезирования делается небольшой разрез над поражённой областью. Из выделенного участка удаляют межпозвоночный диск, очищают освобождённые поверхности позвонков. После этого устанавливают искусственный диск. Операция проводится в течение трёх часов.

Реабилитация после операции продолжается меньше месяца. Восстановительные процедуры включают лечебную физкультуру для укрепления мышечного корсета спины.

Послеоперационные осложнения

Замена межпозвоночного диска может иметь определённые послеоперационные осложнения:

  • есть вероятность инфекции импланта;
  • не приживаемость;
  • возможен перелом, износ установленного диска.

Есть послеоперационные осложнения, которые выявляются вследствие различных заболеваний.

Операция по замене межпозвоночного диска предназначена для восстановления подвижности в сегменте поражённых позвонков. Производится дискэктомия поясничного отдела, удаляется поражённый диск, устанавливается имплантационная система искусственного диска.

Вместе с этим также читают данные материалы:

  1. Комплекс для укрепления мышц и вытягивания спины
  2. Показания к проведению операции на позвоночнике
  3. Что такое гиперлордоз поясничного отдела и как он выглядит?
  4. Сглаженный лордоз поясничного отдела позвоночника
  5. Симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита
  6. Что такое воспаление копчика и как его исследуют?
  7. Как избавиться от копчиковой грыжи современными методами?
  8. Остеохондроз копчика: причины возникновения, симптомы и лечение
  9. Последствия вывиха и подвывиха копчика, как избежать травмы?
  10. Как определить свищ на копчике и избавиться от него?
Оцените материал -----
Рейтинг: 4 из 5    Голосов: 0    Просмотров: 14161
Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:
Плюс
Поделиться
Класс

Рекомендуем к прочтению:

Как лечат шейную грыжу народными средствами в домашних условиях
Если у человека имеется грыжа шейного отдела позвоночника, ее лечение народными средствами допускается только при отсутствии побочных патологий. В таком случае необходимо...
7135 0
Проведение денситометрии для диагностики остеопороза
Денситометрия — это метод диагностики, который позволяет диагностировать остеопороз на ранних стадиях. Поскольку данное заболевание куда проще предупредить, чем заниматься...
12653 0
Программа восстановления при межпозвоночных грыжах
Несвоевременное обращение к специалисту зачастую приводит к тому, что врач может лишь диагностировать запущенную стадию течения болезни. Единственным способом лечения межпозвоночной...
5324 0
Добавьте свой комментарий

 

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях, если он оказался полезен!