Стеноз спинномозгового канала позвоночника в шейном отделе

Стеноз спинномозгового канала позвоночника в шейном отделе

Стеноз шейного отдела позвоночника вызывают дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых дисков и суставов. Они изменяют структуру суставов и дисков, что приводит к появлению стеноза — сужения спинномозгового канала.

Стеноз у детей проявляется из-за врожденных проблем позвоночника, у взрослых он связан с возрастными изменениями и заболеваниями позвоночника

Материалы публикуются под редакцией профессиональных врачей-вертебрологов, но не являются предписанием к лечению. Обратитесь к специалистам в вашем регионе!

Симптомы стеноза

Дегенеративно измененные диски и суставы, остеофиты и утолщенные связки давят на спинной мозг и вызывают стеноз позвоночного канала шейного отдела. Он, в свою очередь, вызывает миелопатию и радикулопатию — тяжелые неврологические заболевания. Они не позволяют мышцам снизить повышенный тонус и одновременно делают слабыми руки и ноги. Читайте подробнее о симптомах миелопатии шейного отдела в дополнение к данной статье.

Стеноз позвоночника в шейном отделе

Стеноз позвоночника в шейном отделе

Поэтому появляются симптомы:

  • болевой синдром корешков нервов в результате их компрессии в очаге поражения;
  • нарушается чувствительность и движение верхних конечностей;
  • изменяется походка при проявлении немеханической лампасной боли в ногах, что исходит от шейного отдела;
  • может нарушиться работа органов малого таза.

Причины дегенеративно-дистрофического процесса

Почему возникает стеноз шейной артерии? С возрастом в межпозвонковом диске почти не остается жидкости для амортизации больших нагрузок. На их внешней оболочке (фиброзном кольце) появляются микротрещины. Рубцовая ткань на трещинах не имеет той прочности, какую имеет нормальная ткань. Поэтому при повторных микротравмах диск все больше изнашивается и перестает полностью выполнять амортизационную функцию.

Рекомендуем дополнительно прочитать про стеноз позвоночного канала поясничного отдела на нашем портале.

Спинальный стеноз

Спинальный стеноз

↓ Обязательно изучите рекомендованный материал по теме ↓
Методы диагностики и эффективное лечение смещения позвонков

Смещение позвонков относительно нижележащих (спондилолистез) — довольно распространенное заболевание, возникающее у людей взрослого и пожилого возраста. Согласно статистическим данным частота заболеваемости составляет 7-10%. Его характерным признаком является чувство боли и дискомфорта в области сдвига.

1534 0

В связи с этим межпозвонковые суставы получают излишне большую нагрузку, что приводит к дегенеративным изменениям в их хрящах: разрастанию поверхностей суставов (остеофитов) по направлению к спинномозговому каналу. Они и давят на спинной мозг или корешки нервов, вызывая стеноз и далее миело- и радикулопатию. Положение становится критичным, если одновременно возникает стеноз позвоночной артерии шейного отдела. Это требует немедленной диагностики и лечения.

Диагностика

При постановке диагноза учитываются жалобы пациентов, результаты осмотра, исследования общих анализов крови и мочи, а также:

  • Рентгенографии шейного отдела в 2-х проекциях: функциональной (при наклоне вперед и назад) и боковой. При этом выявляются остеофиты, гипертрофия фасеточных суставов, размер щели между позвонками, нестабильность сегментов позвоночника, возможные опухоли или переломы, инфекционные поражения.
  • МРТ — изображения внутреннего строения тела позвонка, получаемого в виде поперечных и продольных срезов. При изучении на снимке всех патологических изменений мягких тканей, нервов и спинного мозга, гипертрофии фасеточных суставов, возможной грыжи диска и других дегенеративных изменений дисков можно подтвердить точный диагноз.
  • КТ сочетает в себе рентген и МРТ. Компьютерная томография позволяет выявить костные шпоры, гипертрофию фасеточных суставов и дегенеративные изменения ткани костей.
  • Для лучшей визуализации мягких тканей проводят миелограмму одновременно с КТ.

Подробнее о дегенеративных изменениях шейного отдела позвоночника рекомендуем прочитать в соответствующей статье.

Замена шейных дисков трансплантатами

Замена шейных дисков трансплантатами

Лечение

Оперативное лечение

Стеноз шейного отдела позвоночника и последующая миопатия требует скорейшего хирургического вмешательства, чтобы исключить необратимые изменения в спинном мозге и инвалидность. Цель операции — уменьшение давления на спинной мозг за счет увеличения диаметра спинномозгового канала. Для этого проводится:

  • ламинэктомия с удалением задних элементов позвонков, она увеличивает просвет канала;
  • шейная дискэктомия — удаляются один или несколько дисков, что убирает стеноз по причине грыжи диска;
  • корпэктомия — удаляются: тело позвонка шеи и смежные диски в эпицентре стеноза. Далее дефект замещают с помощью трансплантата или кейджа. При разрастании остеофитов также применяют корпэктомию.

Ранее мы писали про замену межпозвоночных дисков, рекомендуем прочитать статью.

Консервативное лечение

Уменьшить болевой синдром можно только временно с помощью блокады из мощных противовоспалительных средств: Флостерона, Дипроспана, Депо-Медрола, Лидокаина. Местные анестетики часто принимаются с глюкокортикоидным гормоном, поэтому эффект обезболивания длится 0,5-1 месяц. Обезболивание проводится эпидуральными инъекциями стероидных препаратов внутрь области, окружающей спинной мозг с нервными корешками.

Введение стероидных препаратов

Введение стероидных препаратов

Важно. Стероидные препараты должен назначать только лечащий врач, чтобы исключить осложнения и печальные последствия после самолечения.

После оперативного назначают восстановительное лечение. Оно состоит из медикаментов, физиопроцедур, массажа и ЛФК по индивидуально подобранным программам для избавления от воспаления, уменьшения болевого синдрома, улучшения осанки, повышения гибкости и прочности позвоночника, улучшения крепости мышц шеи и рук, укрепления сердечно-сосудистой системы.

Врачом-реабилитологом подбирается оптимальная поза, корректируются движения пациента для снижения нагрузки на позвоночник, особенно в области шеи.

К основе консервативного лечения относятся нестероидные лекарства от воспаления. Поэтому лечение проводят: Аспирином, Напроксеном, Индометацином, Ибупрофеном. Для обезболивания применяют анальгетики (Ацетаминофен). Как отвлекающее средство используются противовоспалительные и обезболивающие пластыри (Нанопласт) и мази. Втирание Финалгона, Вольтарена, Долобене, Хондроксида следует проводить мягкими массажными движениями без особых усилий.

Важно: Проведение лечебного массажа нужно доверять только опытному мастеру, чтобы не усугубить состояние позвоночника в зоне шеи.

Для оптимизирования нервно-мышечной проводимости лечение проводят назначением Сукцинилхолина, Панкурониума, Мивакуриума и поливитаминных комплексов.

Мешочек с солью для компресса

Мешочек с солью для компресса

Снимают воспаление и боли компрессы из живицы хвойных деревьев, втирание живичного скипидара в эпицентр боли и прикладывание теплых мешочков с морской солью. Ионы морской соли благоприятно влияют на клетки кожи и подкожных тканей. Тепло активизирует кровоток и отток лимфы, улучшает обменные процессы и насыщение клеток кислородом и питанием. Это и есть основа скорейшего избавления от воспаления и восстановления после оперативного лечения стеноза шейного отдела.

Лечить стеноз позвоночника в области шеи необходимо комплексными методами, которые назначает лечащий врач-хирург и реабилитолог. Для предупреждения заболевания рекомендуется заниматься спортом и исключить из рациона продукты, способствующие развитию дегенеративных изменений в позвоночнике.

Вместе с этим также читают данные материалы:

  1. Эффективная мазь для лечения шейного остеохондроза
  2. Какие препараты и средства эффективны при шейном остеохондрозе?
  3. Противовоспалительные препараты для лечения остреохондрозов
  4. Могут ли помочь согревающие мази при остеохондрозе?
  5. Использование хондропротекторов при остеохондрозах
  6. Как организовать правильное притание при остеохондрозе?
  7. Остеохондроз копчика: причины возникновения, симптомы и лечение
  8. Как лечат поясничный хондроз в настоящее время?
  9. Что такое нарушение статики в позвонках поясницы?
  10. Симптомы и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника
Оцените материал -----
Рейтинг: 4 из 5    Голосов: 0    Просмотров: 1378
Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:
Плюс
Поделиться
Класс

Рекомендуем к прочтению:

Из-за чего возникает хронический остеохондроз поясницы?
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — это распространенная болезнь, которая появляется вследствие постоянных нагрузок и характеризуется дистрофией, а также...
4985 0
Народные методы лечения остеохондроза грудного отдела
Остеохондроз грудного отдела позвоночника реже доставляет беспокойство, чем шейного или поясничного отделов, а его лечение народными средствами имеет свои особенности и также...
1890 0
Что такое протрузия грудного отдела позвоночника?
Протрузия диска в грудном отделе позвоночника встречается не так часто, как в других его отделах, но доставляет не меньше неприятностей пациенту. Эта патология...
3705 0
Добавьте свой комментарий

 

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях, если он оказался полезен!